“打GLP-1针”不可持续

据解放日报 第二十一届“蓝色浦江”学术年会近日在上海模速空间举行。中国工程院院士、上海交通大学讲席教授贾伟平作主旨报告，介绍了近年来带领团队研究2型糖尿病、肥胖防治取得的成果。谈及GLP-1（胰高血糖素样肽-1）受体激动剂，她指出，“打GLP-1针”会导致约30%的肌肉丢失，所以是不可持续的，个性化运动干预才是长久之策。

对于2型糖尿病或肥胖，哪种运动具有普适性？贾伟平说，不是跑步，也不是打羽毛球，而是走路。“一周要走5次，每次走30分钟。”医生建议采取“化整为零”办法，比如一天分3次走路，每次走10分钟，就能改善健康状况。

对于个性化运动方案，她指出，运动处方应以实测心肺适能和肌力为依据，结合机体状态进行个性化定制。针对腹型肥胖合并2型糖尿病患者，贾伟平团队开展了运动干预研究。这项研究入组103名2型糖尿病患者，随机分为运动组和对照组，已完成16周的干预和随访。南京体育学院、南京师范大学专业教练为每一名运动组患者制定了个性化运动方案，采用有氧和抗阻联合训练方式，每周训练3次，每次80分钟。同时，医生根据糖尿病膳食指南和个人体重，为运动组和对照组的每一名患者制定了推荐食谱。

完成16周个性化联合运动干预后，运动组患者的脂肪量下降幅度比对照组更明显，且骨骼肌百分比增加。磁共振检查进一步显示，运动组患者的腹部脂肪减少更显著，下肢肌肉增加更明显。“中国的2型糖尿病患者大多是‘大肚子细腿’体型，即腹型肥胖，所以腹部脂肪减少很重要。”贾伟平解释道。

这项研究显示，个性化联合运动干预不仅具有减脂和增肌“双赢”效应，还带来了代谢与体适能获益，改善了患者的工作记忆和整体认知功能。其多维获益效果，让科研团队和入组患者感到欣喜。与GLP-1受体激动剂相比，个性化联合运动干预显然是有益身心的长久之策。

■俞陶然