HPV疫苗男性也需要接种吗

据解放日报 近日广西疾控中心传出消息，9月将开展HPV疫苗男性三期临床试验，试验涉及一款国产九价疫苗。记者同时了解到，类似临床试验在国内已有开展，例如，由湖南疾控中心、复旦大学附属妇产科医院作为共同组长单位，也启动了一款国产九价HPV疫苗男性三期临床试验。

很多女性知晓注射HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那么男性有必要接种疫苗吗？记者采访复旦大学附属妇产科医院宫颈科曹远奎、丛青两位专家求解。

HPV对男性同样不友好

专家介绍，男性在HPV感染和传播过程中也扮演着重要角色。HPV病毒对男性同样不友好。男性HPV病毒持续感染会引起88%至94%的肛门癌，40%至60%的阴茎癌，生殖器疣几乎100%HPV感染，其中90%至95%由HPV6、11引起，还有30%至50%的口咽癌。

男性HPV疫苗有必要注射吗？美国疾控中心2021年数据显示，每年新增的37300例HPV相关癌症病例中，有41.8%来自男性。权威医学杂志《柳叶刀——全球健康》研究显示，全球近三分之一的男性感染了至少一种生殖器HPV病毒，约五分之一的男性感染了一种或者多种高危型HPV。因此，男性感染HPV还是很普遍的，形成持续性感染后相关的肛门癌、阴茎癌、口咽癌、生殖器疣的风险就会显著增加。

专家称，目前国外已有男性九价HPV疫苗可接种。

高风险男性建议接种疫苗

男性一旦注射HPV疫苗，好处是显而易见的。专家说，首先保护自己，降低肛门癌、阴茎癌、口咽癌、生殖器疣的风险；其次可以保护伴侣。理论上讲，接种HPV疫苗没有绝对的年龄限制，目前国外九价HPV疫苗由于年龄、随访时间的限制，推荐年龄是9岁至45岁，超龄是否可以打，效果怎样，有待于进一步临床研究数据支持。

专家表示，感染HPV高风险的男性建议接种疫苗，比如有多个性伴侣，初次性交年龄较小，性伴侣有HPV感染者，有自身免疫性疾病、免疫力低下和免疫抑制人群，男男性行为者以及其他性病感染者。

性传播是HPV传播的主要途径，但并不是唯一途径。至于注射疫苗前是不是一定要测HPV？专家认为，不一定要测。男性HPV检测专业度要求高，还需要特殊的检测工具，如果想检测，建议前往专业机构。目前，复旦大学附属妇产科医院肛周病变门诊可提供男性HPV检测服务。即使检出阳性，也无需太担心。90%HPV感染是一过性的，只有10%会演变为持续性感染。如HPV阳性且没有任何症状，医生检查外观也无异常，一般无需治疗。

■顾泳